车祸9级伤残，是否已经算进去了21万？

医疗费已含在22万赔偿中，但需具体核算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿包括医疗费等多项费用。若22万未含医疗费，将影响整体赔偿额度，可能面临赔偿不足的风险。
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具体处理分以下情况：1.若双方能协商一致，则签订赔偿协议，明确赔偿项目及金额。2.若协商不成，可申请交警部门调解，达成调解协议。3.调解无果时，向法院提起诉讼，依据法律规定主张赔偿。
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处理方式常见为协商、调解或诉讼。协商快捷但可能结果不满，诉讼权威但耗时。建议首选协商，不满时再考虑诉讼，以确保权益最大化。